择期剖宫产和紧急剖宫产有何不同-绍兴家政

小李在怀孕37周的时候，已经和医生商量好分娩方式了。由于B超估计胎宝宝有9斤重，而小李个子不高，骨盆条件也不太好，所以小李直接选择剖宫产，和医生约好39周当天手术。小李的婆婆找人算了一下，那天正好是个“好日子”宜分娩，家里人都等着那一天与宝宝见面。

可是，计划赶不上变化。当小李38周的时候，突然破水了，并且有规律宫缩，她紧急住进了医院。医生说，原定计划于39周剖宫产，现在需要提前剖了，可是婆婆不同意，说今天不是好日子。最终，在医生的劝说下，同意马上剖宫产。

小李原先定好日子做手术，属于择期剖宫产，但是后来突发紧急情况，不能等到计划好的时间，必须马上剖宫产，即属于紧急剖宫产，也可以叫急诊剖宫产。

今天黄大夫给大家讲讲择期剖宫产和紧急剖宫产的不同情况。

择期剖宫产

择期剖宫产是指：由于孕期检查符合剖腹产指征，不能顺利分娩的，到了孕晚期医生会根据孕妈及胎儿发育等综合情况判断，选择最适当的时机进行手术，定下时间，这是择期剖宫产。一般在母胎安全的状态下，择期剖宫产手术都在妊娠39周后实施。

剖宫产指征有胎位异常、头盆不称、疤痕子宫、多胎妊娠、中央型前置胎盘、妊娠合并肿瘤等。

择期剖宫产的孕妈要注意：

原先计划好择期剖宫产的，却可能因为种种因素需要提前住院剖宫产，如：出现规律宫缩，或者肚子疼；胎膜早破；胎心监护不过关等。当出现这些情况的时候，孕妈需要及时去医院，让医生综合评估，重新确定剖宫产时间。

紧急剖宫产

紧急剖宫产是指：由于突发情况，导致母亲或者胎儿的健康面临较大的风险，继续妊娠很可能导致不良结局，需要尽快结束妊娠，此时医生会决定行紧急剖宫产手术。

需要紧急剖宫产的情况有很多，如：

难产：当分娩过程中发生难产，导致不能继续分娩，或者胎儿发生缺氧，不能立即结束分娩，则需要进行紧急剖宫产手术，尽快将胎儿娩出，抢救胎儿的生命。

胎盘早剥或者前置胎盘出血：大出血将危害母婴健康，需要立即行剖宫产手术，保证母子安全。

胎儿窘迫：当因突发情况导致胎儿缺血缺氧时，情况非常危急，必须立马结束分娩的，将会紧急进行剖宫产术，让宝宝尽快娩出，争取更多抢救的时间。

脐带脱垂：当胎膜早破后，发生脐带脱垂，也是非常危急，争取在8分钟内娩出胎儿。

问：大家都知道，剖宫产手术需要打麻醉，因此术前要空腹6小时以上。如果是紧急剖宫产，没有达到空腹要求该怎么办？

当医生询问什么时候进食喝水，应如实回答，并且告知吃了什么，吃了多少，然后医生会根据病情紧急程度，看是否可以稍微延长几个小时再做手术。

如果实在不能等的，孕妈们也不要着急，把这个问题交给麻醉师，麻醉师会更加严密的观察术中情况，保证孕妈妈的安全。