世界睡眠日丨这种睡眠中的疾病，可能会影响孩子的颜值和智商

近日，10岁男孩小轩因为打鼾5年到湖南省人民医院儿童医学中心儿童保健与康复科就诊。小轩妈妈说，几乎每天晚上都能听到孩子的的鼾声，“感冒”及换季时更加明显。有很多次，小轩半夜还因为喘不过气来而哇哇大叫。自己听说这种情况会影响身高和长相，就赶紧带孩子来就诊。

医生通过详细了解，得知小轩婴儿期有严重的湿疹，经常容易鼻塞、鼻痒，5岁以前有多次喘息，5岁以后不喘了，但只要“感冒”就咳嗽。另外尽管营养到位，但孩子身高只有133cm，体重不到30kg，已经快成了班里最矮的。此外，小轩幼儿园时记忆力特别好，亲戚朋友都夸他聪明，一二年级时学习成绩也还不错。但到了三年级，成绩越来越跟不上了，在家还喜欢发脾气，从开始非常开朗活泼的小男孩变得越来越不自信。

经过睡眠监测，结果显示存在轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），过敏原检测提示粉尘螨过敏（++++），扁桃体和腺样体都未达到病理性肥大而未选择手术治疗。对症治疗3个月后小轩打鼾症状明显改善，情绪和学习态度也比之前有所改善，建议他继续监测生长发育情况，定期复诊。

△护士为孩子准备进行多导睡眠监测

△通过睡眠监测腕表，每天在家进行睡眠监测

3月21日是世界睡眠日，由国际精神卫生和神经科学基金会在2001年发起，并于2003年被中国睡眠研究会引入中国，旨在提高人们对睡眠重要性和睡眠质量关注。

儿童保健与康复科主任林小娟表示，睡眠是生命的基本需求之一，大约占据人一生中三分之一的时间。良好的睡眠有助于身体恢复、巩固记忆、调节情绪、增强免疫力，并保持大脑和身体功能正常运行，尤其对儿童健康发育至关重要，健康的睡眠有助于预防儿童肥胖，对儿童的生活、学习、情绪和行为都有积极的影响，也助于自信心的建立。

除了睡眠时长，睡眠质量也是需要关注的，由于孩子不会很好的表达自己感受，家长可以对孩子白天的状态进行观察，对生长发育进行定期评估。如果孩子出现情绪不稳定、爱发脾气、嗜睡、多动、注意力不集中、学习成绩下降等情况，自行调节后仍不能改善，甚至生长发育迟缓、免疫功能下降等表现，就需要寻求专科医生的帮助了。

林小娟介绍，缺乏睡眠的原因有很多，对儿童来说，可能是不良的生活习惯或不适宜的睡眠环境，也可能是课业负担过重、完成作业的效率太低导致睡眠时间被压缩，还可能是焦虑等情绪波动导致入睡困难等等。门诊也碰到有些孩子，明明睡得不少，但是第二天醒来就感觉像没睡一样，不解乏，白天也是犯困的厉害，这时就要注意导致睡眠质量差也就是“睡不好”的一些其他原因了。

最常见的引起“睡不好”的原因就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种儿童常见疾病，特征是在睡眠期间反复出现上呼吸道的部分或完全阻塞，导致通气和睡眠模式异常。孩子可能会突然惊醒，有的孩子能安安静静接着睡，有的孩子则可能受惊哭泣，甚至做出类似梦游的行为。造成儿童上气道阻塞的主要原因是腺样体和（或）扁桃体肥大；此外，过敏性鼻炎、肥胖、颅面畸形、神经肌肉疾病等也是相关因素。

当孩子出现打鼾（频率≥ 3 晚/周）、睡眠憋气、呼吸暂停、张口呼吸、呼吸费力、睡眠不安、遗尿和出汗，白天小睡增多，行为障碍（如攻击性、冲动性和多动症）和神经认知障碍（伴有注意力、执行功能和语言缺陷）类似症状时，建议及时到专科就诊，以免影响孩子生长发育。